瘟疫

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雪姬

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人类遭遇了无数的瘟疫，其中有些瘟疫特别严重，对人类后代的影响巨大的有：COVID-19、非典、鼠疫、天花、流感、霍乱、疟疾等。总的来说，瘟疫是由于一些强烈致病性物质，如细菌、病毒引起的传染病。一般是自然灾害后，环境卫生不好引起的。瘟疫史料记载现存最早的中医古籍《黄帝内经》也有记载。如《素问·刺法论》指出：“五疫之至，皆向染易，无问大小，病状相似……，正气存内，邪不可干，避其毒气。”《素问·本能病》篇：“厥阴不退位，即大风早举，时雨不降，湿令不化，民病温疫，疵废。风生，民病皆肢节痛、头目痛，伏热内烦，咽喉干引饮。”指出瘟疫具有传染性、流行性、临床表现相似、发病与气候有关等特点，并认为只要“正气存内”，就能“避其毒气”。东汉时期的张仲景在其著作《伤寒杂病论》的序言中说“余宗族素多，向余二百。建安纪年（公元196年）以来，犹未十稔，其死亡者，三分有二，伤寒十居其七。感往昔之沦丧，伤横夭之莫救，乃勤求古训，博采众方。……”文中的“伤寒”，除了指外感热病外，还包括了当时的烈性传染病，可见当时瘟疫流行之猖獗。曹植《说疫气》记载“建安二十二年（公元217年），疠气流行，家家有僵尸之痛，室室有号泣之哀。或阖门而殪，或覆族而丧。或以为：疫者，鬼神所作。夫罹此者，悉被褐茹藿之子，荆室蓬户之人耳！若夫殿处鼎食之家，重貂累蓐之门，若是者鲜焉。此乃阴阳失位，寒暑错时，是故生疫，而愚民悬符厌之，亦可笑也。”描绘了当疫病流行的惨状，并明确指出：“疠气流行”，并非“鬼神所作”，而是“阴阳失位，寒暑错时”所致。建安七子之一的王粲在《七哀诗》中也记载：“……出门无所见，白骨蔽平原。路有饥妇人，抱子弃草间。顾闻号泣声，挥涕独不还。‘未知身死处，何能两相完？’驱马弃之去，不忍听此言。……”是当时凄凉情景的真实写照。据史料记载，从汉桓帝刘志，至汉献帝刘协的七十余年中，记载有疫病流行17次。疫情连年，民不聊生，即使是士大夫们也未能幸免。如文学史上著名的“建安七子”中的徐干、陈琳、应玚、刘桢也一时俱逝。其惨状可见一斑。晋朝葛洪《肘后备急方》对瘟疫也有论述，认为“伤寒、时行、温疫，三名同一种。……其年岁中有疠气兼挟鬼毒相注，名为温病。”并立“治瘴气疫疠温毒诸方”一章，记载了辟瘟疫药干散、老君神明白散、度瘴散、辟温病散等治疗、预防温疫的方剂。隋朝巢元方《诸病源候论·疫疠病诸候》认为疫疠病“其病与时气、温、热等病相类，皆有一岁之内，节气不和，寒暑乖候，或有暴风疾雨，雾露不散，则民多疾疫。病无长少，率皆相似，如有鬼厉之气，故云疫疠病。”并认为岭南地区的青草瘴、黄芒瘴等瘴气也属疫疠病范围。并进一步指出：“此病皆因岁时不和，温凉失节，人感乖戾之气而生病，则病气转相染易，乃至灭门，延及外人，故须预服药及为法术以防之。”唐朝孙思邈《千金要方·卷九·伤寒》立“辟温”一章，记载治疗温疫的方剂。出于唐朝王冰以后的《素问》遗篇，认为温疫与五运六气变化异常有一定的关系，故有金疫、木疫、水疫、火疫、土疫“五疫”及“五疠”之称。说明古人已经意识到温疫的致病原因不同于一般的六淫外邪，而是一种疫毒之气。宋代医家张从正《儒门事亲·卷一·立诸时气解利禁忌式三》指出：“又如正二三月，人气在上，瘟疫大作，必先头痛或骨节疼，与伤寒、时气、冒暑、风湿及中酒之人其状皆相类。慎勿便用巴豆大毒之药治之。……夫瘟疫在表不可下，况巴豆之丸乎。”对瘟疫的临床表现、治疗提出了自己的观点。元朝医家朱丹溪《丹溪心法·卷一·温疫五》：“瘟疫众一般病者是，又谓天行时疫。治有三法：宜补，宜散，宜降。”总结了瘟疫的治疗方法。明朝医家吴又可目睹当时疫病流行的惨状，在前人有关论述的基础上，对温疫进行深入细致的观察、探讨。其所著的《温疫论》是我国论述温疫的专著，对温疫进行了详细的论述。认为“温疫之为病，非风非寒非暑非湿，乃天地间别有一种异气所感。”指出温疫的致病因子是“异气”，又称“疫气”、“疠气”“戾气”等，是对温疫病因的创见。吴氏认为戾气是物质性的，可采用药物制服。虽然戾气“无形可求，无象可见，况无声复无臭，何能得睹得闻”，但它是客观存在的物质，又进一步指出“物之可以制气者药物也。”戾气是通过口鼻侵犯体内的。认为“邪从口鼻而入”，又感染戾气的方式，“有天受，有传染，所感虽殊，其病则一”。而人体感受戾气之后，是否致病则决定于戾气的量、毒力与人体的抵抗力。指出“其感之深者，中而即发，感之浅者，而不胜正，未能顿发”；“其年气来之厉，不论强弱，正气稍衰者，触之即病”；“本气充满，邪不易入，本气适逢亏欠，呼吸之间，外邪因而乘之”。戾气引起的疫病，有大流行性与散发性的不同表现。而戾气致病又有地区性与时间性的不同情况。此外，由于戾气的种类不同，所引起的疾病也不同，侵犯的脏器部位也不一。认为“……为病种种，是知气之不一也”。并且还指出人类的疫病和禽兽的瘟疫是由不同的戾气所引起的。吴又可在《温疫论》中，还创制了不少独特的、行之有效的治疫方剂。《温疫论》是我国医学文献中论述急性传染病的一部划时代著作，仍可用来指导临床，具有重要的历史意义与现实意义。清朝余师愚，著有《疫疹一得》。其在吴又可《温疫论》的基础上，认为疫疹的病因是疠气，指出“一人得病，传染一家，轻者十生八九，重者十存一二，合境之内，大率如斯。”并根据暑热疫的病证特点，创立“清瘟败毒饮”一方，以重用石膏为主，为温疫病的辨证论治开拓了新的境地。综上所述，中医药学在与温疫长期的斗争过程中积累了丰富的经验，有一套较为完整的理论与临床治疗方法。应该充分发挥中医药治疗急性传染病的作用。瘟疫症状《丹溪心法·瘟疫五》：“瘟疫，众人一般病者是，又谓之天行时疫。”其发病急剧，证情险恶。若疠气疫毒伏于募原者，初起可见憎寒壮热，旋即但热不寒，头痛身疼，苔白如积粉，舌质红绛，脉数等。治以疏利透达为主，用达原饮、三消饮等方。若暑热疫毒，邪伏于胃或热灼营血者，可见壮热烦躁，头痛如劈，腹痛泄泻，或见衄血、发斑、神志皆乱、舌绛苔焦等。治宜清瘟解毒，用清瘟败毒饮、白虎合犀角升麻汤等方。参见疫、天行、时行、温疫发斑等条。2000年八国集团领导人（G8）将在日本冲绳举行年度会议。鉴于包括艾滋病、肺结核和疟疾等在内的传染病已成为人类头号杀手，其所带来的经济损失更是难以数计，如何遏止全球瘟疫的蔓延将首次正式列入此次会议的议题。联合国世界卫生组织（WHO）发言人格里高利-哈特尔表示，“此举标志着人类在与传染病的斗争中迈出了重要一步。如果不采取措施，这三种传染病很有可能彻底摧毁人类经济和社会结构。相反，如果世界上最富裕的国家能共同为此做出贡献，事情将会有根本性的改变。”据了解，全世界共有3500万人感染艾滋病病毒，其中70%的人生活在非洲撒哈拉以南地区，该地区迄今为止已有1100万人死于艾滋病。三分之一的艾滋病患者最后都死于肺结核，后者每年夺去200万人的生命，同时又有800万人感染，几乎全部集中在发展中国家。疟疾只需借助蚊子叮咬就可以传染，在非洲，它每年要夺取100万人的生命。世界卫生组织估计，在发展中国家，艾滋病、肺结核和疟疫这三种传染病使各国遭受了巨大的损失。其中在撒哈拉以南的非洲国家，过去35年中，仅疟疫一种传染病就使国内生产总值损失了三分之一。法国总统希拉克在一次重大艾滋病会议上曾表示，他将在八国集团领导人会议上敦促其他国家的领导人支持改善发展中国家的医疗水平。从以往的情况来看，八国集团所做的允诺往往最终不能兑现。例如，1999年，八国集团曾宣布将为世界上最贫穷国家削减1000亿美元的债务，但迄令为止，还没有哪个国家采取具体行动。有鉴于此，积极呼吁向贫穷国家提供廉价药品的世界慈善医疗卫生阵线（MSF）警告说，八国集团必须用实际行动来实现所许下的诺言。MSF女发言人萨曼莎-波尔顿说，“八国集团应该提供资金，帮助发展中国家生产一些普通药品，如治疗艾滋病的抗逆转录酶病毒药品，以使这些国家摆脱对国外大医药公司的依赖。”此外，鼓励、支持公共研究机构的研究工作也非常重要，研制新药品不应该像商品一样为某个跨国大公司所垄断。肺结核的治疗就是一个突出例子。仅有的一种疫苗还是在1923年发现的，此后，几乎没有人再去研究新的更为有效的药品。而这种名为TB的疫苗经过30多年的运用之后，不仅价钱昂贵，而且药力也在逐渐下降。波尔顿说：“肺结核是穷人的疾病。如果感染了肺结核，你必需呆在医院里几个月，无法工作，而这对许多人来说是根本负担不起的。”自2400多年前至19世纪中后期雅典瘟疫2400多年以前的一场疾病几乎摧毁了整个雅典。在一年多的时间里，雅典的市民们生活在噩梦之中，身边强壮健康的年轻人会突然发高烧，咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气味。不幸的患者打喷嚏，声音嘶哑，因强烈的咳嗽而胸部疼痛。一位医生发现用火可以防疫，从而挽救了雅典。早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年，自此以后，文献中共记载了31次流感大流行。其中，1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人，1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”，发病范围广泛，死亡率很高，造成严重影响。历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。第二次大流行发生于公元14世纪，其起源众口不一。此次流行此起彼伏持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。到1665年8月，每周死亡达2000人，一个月后竟达8000人。直到几个月后一场大火（史称“伦敦大火灾”），烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。狂犬病毒的面貌清晰地呈现人们的眼前仅仅百余年的历史，但明确的病毒致病的记载早在400多年前就有了。早在1566年，疯狗咬人致病的案例已经被记录下来，但直到1885年，人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。在细菌学说占统治地位的年代，法国著名科学家巴斯德（Pasteur，1822—1895）的试验，为狂犬病的防治开辟了新的路径。巴斯德从实践中发现，将含有病源的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后，再将这些毒性已递减的液体注射于狗，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染。第二次流行瘟疫（自19世纪末至20世纪初）据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。而重提防治结核病，是因为最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组（15至45岁），全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%，即每年有约6500万人受到结核病感染。第三次鼠疫大流行始于19世纪末（1894年），它是突然爆发的，至20世纪30年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上。此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行，鼠疫在北美、欧洲等地几乎已经绝迹。但在亚洲、非洲的一些地区，人鼠共患状况还时有出现。1918年，一场致命的流感席卷全球，造成了2000万至5000万人死亡。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士”，但是它似乎首先起源于美国，有可能是从猪身上传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人。平时流行的流感虽然没有这么致命，但是平均每年在美国也导致11万多人住院，3.4万人死亡。作为一种由病毒引起的传染病，流感没有特效药可治，可以注射流感疫苗预防，有效率为70%至90%。由于流感病毒极其容易发生变异，每年流行的流感病毒类型不一样，因此必须每年注射疫苗才能发挥作用。天花原来只在“旧世界”（亚洲、欧洲和非洲）流行，在17和18世纪，它是西方最严重的传染病，但是在历史上的影响却比不上鼠疫，这可能是因为其受害者以儿童为主（约1/10的儿童因天花夭折），活下来的成年人大多已有免疫力能力。天花是感染天花病毒引起的，无药可治，世界卫生组织在1980年5月28日宣布人类消灭了天花。天花消灭后，人们对如何处置天花病毒展开了唇枪舌剑的争论。1990年，第22届世卫大会作出决定，将世界上仅有的天花病毒储存于俄罗斯的科尔索沃国家病毒和生物技术研究中心，还有美国的亚特兰大疾病控制中心。销毁天花病毒的最后期限仍没有明确。第三次流行瘟疫（20世纪中期至21世纪初）世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒（H2N2）所致的“亚洲流感”、1968年出现的由甲型流感病毒（H3N2）所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒（H1N1）所致的“俄罗斯流感”。在1957年“亚洲流感”及1968年“香港流感”爆发流行期间，各年龄组均易感染，死亡率升高，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素（如心肺疾病）的人群中也出现了较高的死亡率，这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字，在1957年“亚洲流感”流行期间，美国共有7万人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死。1977年11月至1978年1月在苏联“俄罗斯流感”流行。1978年1月，“俄罗斯流感”开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。登革热是一种由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病。登革一词源于西班牙语，意为装腔作势，乃为描写登革热患者由于关节、肌肉疼痛，行走步态好像装腔作势的样子。登革热是一种古老的疾病，20世纪登革热在世界范围内发生过多次大流行，患病人数多达数百万之多。1998年时，登革热已成为仅次于疟疾的最重要的热带传染病。在东南亚地区呈地方性流行趋势，我国东南沿海地区及华南各省也发生过不同程度的流行。2002年的夏季，“西尼罗河”病毒在美国再次爆发，从1999年到2002年四年间，这种由蚊子传播的疾病，夺去了几十人的生命，100多人受到感染。西尼罗河病毒是在1937年从乌干达西尼罗河区的一位妇女身上分离出来的，近年出现于欧洲和北美的温带区域。专家认为，每200个感染“西尼罗河”病毒的人中只有1个可能引发致命疾病，但对老人和慢性病患者等免疫系统较为脆弱的人，感染可能引发脑炎直至死亡。艾滋病是“后天免疫缺损综合征”（AIDS）的英文简称。艾滋病病毒终生传染，它破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。1981年6月，美国疾病控制中心首先报道了5例这样的病例。随后，在美国和其他国家都陆续发现了类似症状的病人，后在全世界大规模传播开来。2000年10月14日在乌北部的古卢地区突发埃博拉病，有51人被感染，其中31人已经死亡。埃博拉病是有史以来第一次在乌干达出现。这种病由埃博拉病毒通过身体接触传染。感染病毒的人出现高烧，肌肉剧烈疼痛，鼻腔、口腔和肛门出血等症状，有可能在24小时内死亡。据报道，乌干达的邻国苏丹和刚果（金）曾先后在70年代和1995年流行过埃博拉病，不少人因此被夺去了生命。人类历史上十大传染病死亡事件1 像羊群一样地死亡着　雅典大瘟疫2 多种瘟疫集体爆发　安东尼瘟疫3 世界第一次大规模鼠疫　查士丁尼瘟疫4 肆虐三百年，死亡近两亿　欧洲黑死病5 史上最大的种族杀——灭绝印第安人的天花6 肆虐两个世纪的黄热病7 无法估量的损失　霍乱横行的19世纪8 20世纪人类的噩梦　西班牙大流感9 战争的帮凶　俄国斑疹伤寒10 仍在肆虐的瘟疫　疟疾瘟疫巨大危害2000年八国集团领导人（G8）将在日本冲绳举行年度会议。鉴于包括艾滋病、肺结核和疟疾等在内的传染病已成为人类头号杀手，其所带来的经济损失更是难以数计，如何遏止全球瘟疫的蔓延将首次正式列入此次会议的议题。联合国世界卫生组织（WHO）发言人格里高利-哈特尔表示，“此举标志着人类在与传染病的斗争中迈出了重要一步。如果不采取措施，这三种传染病很有可能彻底摧毁人类经济和社会结构。相反，如果世界上最富裕的国家能共同为此做出贡献，事情将会有根本性的改变。”据了解，全世界共有3500万人感染艾滋病病毒，其中70%的人生活在非洲撒哈拉以南地区，该地区迄今为止已有1100万人死于艾滋病。三分之一的艾滋病患者最后都死于肺结核，后者每年夺去200万人的生命，同时又有800万人感染，几乎全部集中在发展中国家。疟疾只需借助蚊子叮咬就可以传染，在非洲，它每年要夺取100万人的生命。世界卫生组织估计，在发展中国家，艾滋病、肺结核和疟疫这三种传染病使各国遭受了巨大的损失。其中在撒哈拉以南的非洲国家，过去35年中，仅疟疫一种传染病就使国内生产总值损失了三分之一。法国总统希拉克在一次重大艾滋病会议上曾表示，他将在八国集团领导人会议上敦促其他国家的领导人支持改善发展中国家的医疗水平。从以往的情况来看，八国集团所做的允诺往往最终不能兑现。例如，1999年，八国集团曾宣布将为世界上最贫穷国家削减1000亿美元的债务，但迄令为止，还没有哪个国家采取具体行动。有鉴于此，积极呼吁向贫穷国家提供廉价药品的世界慈善医疗卫生阵线（MSF）警告说，八国集团必须用实际行动来实现所许下的诺言。MSF女发言人萨曼莎-波尔顿说，“八国集团应该提供资金，帮助发展中国家生产一些普通药品，如治疗艾滋病的抗逆转录酶病毒药品，以使这些国家摆脱对国外大医药公司的依赖。”此外，鼓励、支持公共研究机构的研究工作也非常重要，研制新药品不应该像商品一样为某个跨国大公司所垄断。肺结核的治疗就是一个突出例子。仅有的一种疫苗还是在1923年发现的，此后，几乎没有人再去研究新的更为有效的药品。而这种名为TB的疫苗经过30多年的运用之后，不仅价钱昂贵，而且药力也在逐渐下降。波尔顿说：“肺结核是穷人的疾病。如果感染了肺结核，你必需呆在医院里几个月，无法工作，而这对许多人来说是根本负担不起的。”自2400多年前至19世纪中后期雅典瘟疫2400多年以前的一场疾病几乎摧毁了整个雅典。在一年多的时间里，雅典的市民们生活在噩梦之中，身边强壮健康的年轻人会突然发高烧，咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气味。不幸的患者打喷嚏，声音嘶哑，因强烈的咳嗽而胸部疼痛。一位医生发现用火可以防疫，从而挽救了雅典。早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年，自此以后，文献中共记载了31次流感大流行。其中，1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人，1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”，发病范围广泛，死亡率很高，造成严重影响。历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。第二次大流行发生于公元14世纪，其起源众口不一。此次流行此起彼伏持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。到1665年8月，每周死亡达2000人，一个月后竟达8000人。直到几个月后一场大火（史称“伦敦大火灾”），烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。狂犬病毒的面貌清晰地呈现人们的眼前仅仅百余年的历史，但明确的病毒致病的记载早在400多年前就有了。早在1566年，疯狗咬人致病的案例已经被记录下来，但直到1885年，人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。在细菌学说占统治地位的年代，法国著名科学家巴斯德（Pasteur，1822—1895）的试验，为狂犬病的防治开辟了新的路径。巴斯德从实践中发现，将含有病源的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后，再将这些毒性已递减的液体注射于狗，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染。第二次流行瘟疫（自19世纪末至20世纪初）据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。而重提防治结核病，是因为最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组（15至45岁），全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%，即每年有约6500万人受到结核病感染。第三次鼠疫大流行始于19世纪末（1894年），它是突然爆发的，至20世纪30年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上。此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行，鼠疫在北美、欧洲等地几乎已经绝迹。但在亚洲、非洲的一些地区，人鼠共患状况还时有出现。1918年，一场致命的流感席卷全球，造成了2000万至5000万人死亡。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士”，但是它似乎首先起源于美国，有可能是从猪身上传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人。平时流行的流感虽然没有这么致命，但是平均每年在美国也导致11万多人住院，3.4万人死亡。作为一种由病毒引起的传染病，流感没有特效药可治，可以注射流感疫苗预防，有效率为70%至90%。由于流感病毒极其容易发生变异，每年流行的流感病毒类型不一样，因此必须每年注射疫苗才能发挥作用。天花原来只在“旧世界”（亚洲、欧洲和非洲）流行，在17和18世纪，它是西方最严重的传染病，但是在历史上的影响却比不上鼠疫，这可能是因为其受害者以儿童为主（约1/10的儿童因天花夭折），活下来的成年人大多已有免疫力能力。天花是感染天花病毒引起的，无药可治，世界卫生组织在1980年5月28日宣布人类消灭了天花。天花消灭后，人们对如何处置天花病毒展开了唇枪舌剑的争论。1990年，第22届世卫大会作出决定，将世界上仅有的天花病毒储存于俄罗斯的科尔索沃国家病毒和生物技术研究中心，还有美国的亚特兰大疾病控制中心。销毁天花病毒的最后期限仍没有明确。第三次流行瘟疫（20世纪中期至21世纪初）世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒（H2N2）所致的“亚洲流感”、1968年出现的由甲型流感病毒（H3N2）所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒（H1N1）所致的“俄罗斯流感”。在1957年“亚洲流感”及1968年“香港流感”爆发流行期间，各年龄组均易感染，死亡率升高，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素（如心肺疾病）的人群中也出现了较高的死亡率，这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字，在1957年“亚洲流感”流行期间，美国共有7万人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死。1977年11月至1978年1月在苏联“俄罗斯流感”流行。1978年1月，“俄罗斯流感”开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。登革热是一种由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病。登革一词源于西班牙语，意为装腔作势，乃为描写登革热患者由于关节、肌肉疼痛，行走步态好像装腔作势的样子。登革热是一种古老的疾病，20世纪登革热在世界范围内发生过多次大流行，患病人数多达数百万之多。1998年时，登革热已成为仅次于疟疾的最重要的热带传染病。在东南亚地区呈地方性流行趋势，我国东南沿海地区及华南各省也发生过不同程度的流行。2002年的夏季，“西尼罗河”病毒在美国再次爆发，从1999年到2002年四年间，这种由蚊子传播的疾病，夺去了几十人的生命，100多人受到感染。西尼罗河病毒是在1937年从乌干达西尼罗河区的一位妇女身上分离出来的，近年出现于欧洲和北美的温带区域。专家认为，每200个感染“西尼罗河”病毒的人中只有1个可能引发致命疾病，但对老人和慢性病患者等免疫系统较为脆弱的人，感染可能引发脑炎直至死亡。艾滋病是“后天免疫缺损综合征”（AIDS）的英文简称。艾滋病病毒终生传染，它破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。1981年6月，美国疾病控制中心首先报道了5例这样的病例。随后，在美国和其他国家都陆续发现了类似症状的病人，后在全世界大规模传播开来。2000年10月14日在乌北部的古卢地区突发埃博拉病，有51人被感染，其中31人已经死亡。埃博拉病是有史以来第一次在乌干达出现。这种病由埃博拉病毒通过身体接触传染。感染病毒的人出现高烧，肌肉剧烈疼痛，鼻腔、口腔和肛门出血等症状，有可能在24小时内死亡。据报道，乌干达的邻国苏丹和刚果（金）曾先后在70年代和1995年流行过埃博拉病，不少人因此被夺去了生命。人类历史上十大传染病死亡事件1 像羊群一样地死亡着　雅典大瘟疫2 多种瘟疫集体爆发　安东尼瘟疫3 世界第一次大规模鼠疫　查士丁尼瘟疫4 肆虐三百年，死亡近两亿　欧洲黑死病5 史上最大的种族杀——灭绝印第安人的天花6 肆虐两个世纪的黄热病7 无法估量的损失　霍乱横行的19世纪8 20世纪人类的噩梦　西班牙大流感9 战争的帮凶　俄国斑疹伤寒10 仍在肆虐的瘟疫　疟疾瘟疫流行瘟疫自2400多年前至19世纪中后期雅典瘟疫2400多年以前的一场疾病几乎摧毁了整个雅典。在一年多的时间里，雅典的市民们生活在噩梦之中，身边强壮健康的年轻人会突然发高烧，咽喉和舌头充血并发出异常恶臭的气味。不幸的患者打喷嚏，声音嘶哑，因强烈的咳嗽而胸部疼痛。一位医生发现用火可以防疫，从而挽救了雅典。早在公元前412年的古希腊时期，希波克拉底就已经记述了类似流感的疾病。到了19世纪，德国医学地理学家Hirsch详细列表记述了自公元1173年以来的历次类似流感的流行病爆发情况。明显由流行性感冒引起的第一次流行病发生在1510年的英国。后来在1580年、1675年和1733年也曾出现过流行性感冒引起大规模流行病的情况。而对流感大流行最早的详尽描述是在1580年，自此以后，文献中共记载了31次流感大流行。其中，1742年至1743年由流行性感冒引起的流行病曾涉及90%的东欧人，1889年至1894年席卷西欧的“俄罗斯流感”，发病范围广泛，死亡率很高，造成严重影响。历史上首次鼠疫大流行发生于公元6世纪，起源于中东，流行中心在近东地中海沿岸。公元542年经埃及南部塞得港沿陆海商路传至北非、欧洲，几乎殃及当时所有著名国家。这次流行疫情持续了五六十年，极流行期每天死亡万人，死亡总数近一亿人，这次大流行导致了东罗马帝国的衰落。第二次大流行发生于公元14世纪，其起源众口不一。此次流行此起彼伏持续近300年，遍及欧亚大陆和非洲北海岸，尤以欧洲为甚。到1665年8月，每周死亡达2000人，一个月后竟达8000人。直到几个月后一场大火（史称“伦敦大火灾”），烧毁了伦敦的大部分建筑，老鼠也销声匿迹，鼠疫流行随之平息。这次鼠疫大流行就是历史上称为“黑死病”的那一次。狂犬病毒的面貌清晰地呈现人们的眼前仅仅百余年的历史，但明确的病毒致病的记载早在400多年前就有了。早在1566年，疯狗咬人致病的案例已经被记录下来，但直到1885年，人们还不知道狂犬病到底是由什么引起的。在细菌学说占统治地位的年代，法国著名科学家巴斯德（Pasteur，1822—1895）的试验，为狂犬病的防治开辟了新的路径。巴斯德从实践中发现，将含有病源的狂犬病延髓提取液多次注射兔子后，再将这些毒性已递减的液体注射于狗，以后狗就能抵抗正常强度的狂犬病毒的感染。第二次流行瘟疫（自19世纪末至20世纪初）据资料介绍，自1882年柯霍发现结核菌以来，迄今因结核病死亡人数已达2亿。而重提防治结核病，是因为最新资料表明，全世界结核病人死亡人数已由1990年的250万增至2000年的350万。75%的结核病死亡发生在最具生产力的年龄组（15至45岁），全球已有20亿人受到结核病感染，每年感染率为1%，即每年有约6500万人受到结核病感染。第三次鼠疫大流行始于19世纪末（1894年），它是突然爆发的，至20世纪30年代达最高峰，总共波及亚洲、欧洲、美洲和非洲的60多个国家，死亡达千万人以上。此次流行传播速度之快、波及地区之广，远远超过前两次大流行，鼠疫在北美、欧洲等地几乎已经绝迹。但在亚洲、非洲的一些地区，人鼠共患状况还时有出现。1918年，一场致命的流感席卷全球，造成了2000万至5000万人死亡。尽管这场流感在美国被称为“西班牙女士”，但是它似乎首先起源于美国，有可能是从猪身上传播的。在那一年，近1/4的美国人得了流感，导致50多万人死亡，几乎一半的死者是健康的年轻人。平时流行的流感虽然没有这么致命，但是平均每年在美国也导致11万多人住院，3.4万人死亡。作为一种由病毒引起的传染病，流感没有特效药可治，可以注射流感疫苗预防，有效率为70%至90%。由于流感病毒极其容易发生变异，每年流行的流感病毒类型不一样，因此必须每年注射疫苗才能发挥作用。天花原来只在“旧世界”（亚洲、欧洲和非洲）流行，在17和18世纪，它是西方最严重的传染病，但是在历史上的影响却比不上鼠疫，这可能是因为其受害者以儿童为主（约1/10的儿童因天花夭折），活下来的成年人大多已有免疫力能力。天花是感染天花病毒引起的，无药可治，世界卫生组织在1980年5月28日宣布人类消灭了天花。天花消灭后，人们对如何处置天花病毒展开了唇枪舌剑的争论。1990年，第22届世卫大会作出决定，将世界上仅有的天花病毒储存于俄罗斯的科尔索沃国家病毒和生物技术研究中心，还有美国的亚特兰大疾病控制中心。销毁天花病毒的最后期限仍没有明确。第三次流行瘟疫（20世纪中期至21世纪初）世界上又出现过三次以上流感大流行，即：1957年开始的由甲型流感病毒（H2N2）所致的“亚洲流感”、1968年出现的由甲型流感病毒（H3N2）所致的“香港流感”以及1977年发生的由甲型流感病毒（H1N1）所致的“俄罗斯流感”。在1957年“亚洲流感”及1968年“香港流感”爆发流行期间，各年龄组均易感染，死亡率升高，65岁以上老年人尤为显著。在具有高危因素（如心肺疾病）的人群中也出现了较高的死亡率，这两次流感均波及世界多个地区。据美国公布的统计数字，在1957年“亚洲流感”流行期间，美国共有7万人因此死亡。而在1968年“香港流感”流行期间，共有3.4万人在美国因感染致死。1977年11月至1978年1月在苏联“俄罗斯流感”流行。1978年1月，“俄罗斯流感”开始在美国在校学生及征募的新兵中爆发流行。至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。登革热是一种由伊蚊传播登革病毒所致的急性传染病。登革一词源于西班牙语，意为装腔作势，乃为描写登革热患者由于关节、肌肉疼痛，行走步态好像装腔作势的样子。登革热是一种古老的疾病，20世纪登革热在世界范围内发生过多次大流行，患病人数多达数百万之多。1998年时，登革热已成为仅次于疟疾的最重要的热带传染病。在东南亚地区呈地方性流行趋势，我国东南沿海地区及华南各省也发生过不同程度的流行。2002年的夏季，“西尼罗河”病毒在美国再次爆发，从1999年到2002年四年间，这种由蚊子传播的疾病，夺去了几十人的生命，100多人受到感染。西尼罗河病毒是在1937年从乌干达西尼罗河区的一位妇女身上分离出来的，近年出现于欧洲和北美的温带区域。专家认为，每200个感染“西尼罗河”病毒的人中只有1个可能引发致命疾病，但对老人和慢性病患者等免疫系统较为脆弱的人，感染可能引发脑炎直至死亡。艾滋病是“后天免疫缺损综合征”（AIDS）的英文简称。艾滋病病毒终生传染，它破坏人的免疫系统，使人体丧失抵抗各种疾病的能力。1981年6月，美国疾病控制中心首先报道了5例这样的病例。随后，在美国和其他国家都陆续发现了类似症状的病人，后在全世界大规模传播开来。2000年10月14日在乌北部的古卢地区突发埃博拉病，有51人被感染，其中31人已经死亡。埃博拉病是有史以来第一次在乌干达出现。这种病由埃博拉病毒通过身体接触传染。感染病毒的人出现高烧，肌肉剧烈疼痛，鼻腔、口腔和肛门出血等症状，有可能在24小时内死亡。据报道，乌干达的邻国苏丹和刚果（金）曾先后在70年代和1995年流行过埃博拉病，不少人因此被夺去了生命。人类历史上十大传染病死亡事件1 像羊群一样地死亡着　雅典大瘟疫2 多种瘟疫集体爆发　安东尼瘟疫3 世界第一次大规模鼠疫　查士丁尼瘟疫4 肆虐三百年，死亡近两亿　欧洲黑死病5 史上最大的种族杀——灭绝印第安人的天花6 肆虐两个世纪的黄热病7 无法估量的损失　霍乱横行的19世纪8 20世纪人类的噩梦　西班牙大流感9 战争的帮凶　俄国斑疹伤寒10 仍在肆虐的瘟疫　疟疾

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嘴角上翘

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《新特警判官》是由彼得·特拉维斯执导的一部动作片，卡尔·厄本，奥莉薇·瑟尔比，琳娜·海蒂领衔主演。于2013年3月1日在中国上映。未来的美国已成废墟，天灾瘟疫蔓延，人祸杀戮横行。在东海岸还有一个新的城市：巨无霸市，这是一个充满了暴力和犯罪的城市。在这个城市里，唯一能主持正义的人就是特警判官。他是一个冷酷无情、以暴制暴的刽子手。目前，特警判官面临着有史以来最大的挑战。一种新型的毒品正在以前所未见的速度传播。

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凉柠不温

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全世界不是嘲笑美国，而是怀疑，一种恍然大悟下的颠覆般的怀疑，他们怀疑美国的路线，美国的制度，美国的美国梦是真的还是假的，是真的，为什么会出现这么多问题？是假的，那过去大家一直信仰的又是什么？抗议种族歧视只是表面的现象，在这一共同的行动背后，是更大的不满，而这种不满，使整个西方社会会陷入更大的危机之中。一周以来，始于美国的抗议活动，升级为一场蔓延全美的暴乱，20多个州，40多个城市发生了骚乱。现在这场始于美国警察暴力执法和种族矛盾的冲突，开始蔓延至西方各国，从北美的加拿大，到南美的巴西，再到大西洋彼岸的英国、法国，和远在大洋洲的澳大利亚、新西兰，甚至连日本也开始了。暴乱升级，蔓延至多个国家。最先开始的是加拿大：然后开始在英国：新西兰：巴西：甚至居然蔓延到了东方的日本：这么多国家都有类似的抗议活动，这首先是因为其他西方国家或多或少都存在与美国类似的问题，所以才会出现借机声援美国示威民众的游行活动。但是如果仅仅把原因归结为警察暴力执法和种族矛盾，还不够解释这种现象集中出现的情况，在过去，有过类似事件的发生，但从没有像今天这样反应强烈，以至于在全球引发了共振。到底是什么原因呢？新冠疫情背景之下的三大危机冲击其实更主要的原因就是新冠疫情的大背景之下，西方国家普遍出现了疫情防控不利的局面，进一步导致经济下滑，和失业率上升。这一点在西方各国都有共同的表现，其中以最强大的美国表现最明显。美国除了贫富差距和种族矛盾这两大矛盾，是美国社会长期无法解决的病根。这一次在疫情的冲击下，矛盾正在迅速激化，除此之外美国社会还面临三大危机的冲击：疫情恶化，经济崩溃和社会危机。首先是疫情恶化。截止到5月底确诊已经超过185万，死亡人数超过11万人。现在美国疫情数据没有任何明确向下的拐点，会不会有二次疫情反复，死亡人数会达到多少，什么时候可以恢复正常，连特朗普也不知道。如果疫情恶化，美国会变成什么样？没人敢设想这个结果。其次是经济崩溃。目前美国失业率暴涨，四千万人失去了工作，背后是四千万个家庭，在所有的劳动力人口里，每五个人就有一个没有工作。很多中国人不知道的是，美国人工作是每两个星期发一次工资，发完工资直接就被拿去还信用卡了，如果不是一个月发两次工资，很多人根本坚持不到月底，之前就有新闻报道说过，美国有百分之四十的家庭，连400块钱应急都拿不出来。下图就是失业的美国人开着车领救济食品排队的现场，中间有很多还是奔驰宝马这样的豪车，但是疫情一来，没有工作，手上一分钱都没有，不去排队领救济就得饿肚子。现在疫情还在持续，失业的人每周增加几百万，这些人背后是一堆的债务，房贷房租车贷信用卡，没工作就没钱，没钱这些就得违约，现在银行都将债务延期了，但是并没有一笔勾销，工作什么时候有？没人知道，什么时候可以还钱？更没人知道。反正债多人不愁，但是全社会都这样，那可就是一个巨大的危机隐患。第三是社会危机。疫情防控失败，经济一塌糊涂，失业了还要居家隔离，一家人靠领救济过日子，搁谁心里都不痛快。而且这不是一个人两个人，而是全社会都是这样。大家心中本就有怨气，不知该怨谁，你说怨特朗普吗？本来确实该怨他，可他是自己投票选上来的。特朗普能当选，很大程度上得力于美国中下层选民的投票支持。现在埋怨也根本解决不了问题。所以这些问题集中在一起之后，整个社会的矛盾开始变得尖锐，而在疫情中长时间的居家隔离，也会导致群体情绪压抑，而这一次白人警察压死无辜的黑人，一件事集齐了美国所有最敏感、最尖锐的矛盾，瞬间点燃了全美的情绪。然而，相同的危机，在西方世界都有着共同的影响，不只是美国如此，其他国家也都有着这样的压力，借美国事发的理由在本国进行抗议示威，表达的还是本国自己的不满。这里最有意思的就是，日本居然也爆发了类似的抗议活动，为什么日本也会借这个理由上街抗议呢？除了上述所说的三大危机在日本也正在冲击整个社会外，还有一点，正是日本才可以折射出这一深层次的问题根源，因为日本根本不存在严重的警察暴力执法和种族矛盾，他们之所以上街，是因为第四大危机带来的冲击。第四大危机。这一次疫情袭卷全球，带给全人类最大的冲击，可能还不是病毒带来的破坏，而是中国在与病毒作斗争的过程中，带来一种全新的思考和冲击。中国在很短的时间内，成功的控制住了疫情，并率先全面展开了复工复产。在这个过程里，带给西方社会和普通人最大的冲击有三个方面：政府主导下全民居家隔离，快速控制疫情。检测和治疗实行全民免费。复工复产，防疫物质生产速度惊人。而回顾西方世界近几百年来，对抗瘟疫的历史，可以发现他们今天的防控措施与历史上是一脉相承的，那就是总体而言还是以达尔文主义的物竞天择，适者生存为指导原则，就像此次新冠病毒，甫一开始，美国就是准备以大号流感对待，即保持正常的生产生活秩序，维持经济和社会的正常运转，通过近似于群体免疫的政策，等待疫情结束。而这是符合西方社会的价值观和政策操作的。但是由于中国的出现，打破了西方抗疫的传统，中国整体付出了较高的经济成本，实现了极低的生命代价付出，体现了一种真正的不计经济代价的新的人权价值观。这一新的人权价值观，对西方世界的冲击是巨大的，西方各国认为牺牲一部分老弱病残，以保证经济和社会正常运转，可以维护更多人的生存利益，现在不但牺牲了大量生命，经济正常运转的目标也未能实现，最终人财两空。这是两种完全不同的制度出发点，一个是以生命为出发点，一个是以经济为出发点。如果没有中国模式的成功，西方世界的这一做法不会招来任何质疑，大家也会坦然接受命运的安排。但是中国模式的成功，表明了还有另外一种可能性，那就是长期以来，被西方媒体所攻击贬低的中国制度模式，体现出了强大的优势。这不是通过西方媒体告诉他们的，而是巨大的事实反差所体现出来的，甚至相反，媒体想要掩盖这一巨大的成就也难以达到目的，美国总统和政界屡屡把美国防疫不力的责任推卸给中国也无济于事。因为一个谎言被揭穿之后，就需要用更多的谎言去弥补，然而凡是采用了西方民主制度的国家，都看到了西式民主制度在病毒面前的脆弱无力，他们不由得就会怀疑，过去是否还有更多类似的谎言，导致了对于中国及其之所以成功的误解。这也是为什么连日本这样的国家也会因为并不存在的种族矛盾而举行抗议活动的根本原因，日本在西式制度下，日渐衰落，年轻人需要新的希望。西方社会对于上述所说的三大危机冲击，其实承受力和容忍度都还比较高。比如疫情的考验，在过去经历过非典，h1ni流感等疫情，死亡人数也不少，也都成功熬过来了。比如经济危机，经历的就更多了，经济危机是西方经济制度的难以分割的一部分，周期性出现，这对于大多数人来说司空见惯。而类似于今天这样的暴乱和冲突，过去也经历过不少，像美国历史上的黑人平权运动，占领华尔街运动，法国的黄马甲运动等等，多的数不过来。这些危机从没有像今天这样汇聚在一起，汇成一股洪流，给西方社会带来如此巨大的冲击。然而这些都不是最致命的，最可怕的是这些冲击带来的第四大危机：信仰危机。所谓信仰危机，就是西方对于自身制度优势的自信，这一次在中西对比之下，被击得粉碎。民主制度的优势原来是一场谎言，自由人权原来是欺骗的幌子，这些西式民主制度国家治下的人民开始觉醒，这从三个标志性事件中得以体现：分别是火烧警察局，象征着对人身自由失去保障的不满。攻击cnn总部大楼，象征着对言论自由的嘲讽。火烧总统教堂——圣约翰教堂，象征着对信仰的失望。现在只剩下最后一个，就是西方民主制度的象征，还未被突破：谁能拯救世界他们想要变革，变革应该从哪开始？伟大的变革，需要伟大的牺牲，谁来为此做出牺牲呢？是已经死去的新冠感染者，还是失去了工作的青年？没有人知道，大家唯一知道的就是大家都很不满，大家都想要变革。而在德国，在英国，在法国，加拿大，澳大利亚，新西兰，巴西，日本……越来越多的西方民主制度的国家，都有可能加入到抗议的阵营里，他们表面上表达的是对种族歧视的不满，随着事态的发展，尤其是当美国采取强硬措施镇压抗议活动的时候，一旦造成大规模伤亡事件，这种声援的抗议活动，就有可能演变为一场全球的反美运动，而这些国家大多还是美国的联盟。所以特朗普与其说是愤怒，不如说是恼羞成怒。中国越成功，他们的这种变革的想法就会越强烈。中国不但第一阶段的抗疫取得了成功，还实现了复工复产的成功，很可能连疫苗的研制也会最先取得成功，这些一连串的成功绝不是偶然，越是必然的成功，越会激发世界人民变革的欲望。因为，他们看到了新的希望：当东方太阳升起，世界就不再需要灯塔。

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十里承欢

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瘟疫不是自然灾害，自然灾害是指给人类生存带来危害或损害人类生活环境的自然现象，包括干旱、高温、低温、寒潮、洪涝、山洪、台风、龙卷风、火焰龙卷风、冰雹、风雹、霜冻、暴雨、暴雪、冻雨、大雾、大风、结冰、霾、雾霾、地震、海啸、滑坡、泥石流、浮尘、扬沙、沙尘暴、雷电、雷暴、球状闪电、火山喷发等。

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瘟疫

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